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耳に関する症状


1、聴覚障害ちょうかくしょうがい・3種類の難聴なんちょう

難聴による聴覚障害は、3つに分類されます。

(1) 伝音性でんおんせい難聴

外耳がいじ中耳ちゅうじにかけてに病変があり聞こえづらくなる状態。例えば「鼓膜が破れた」「中耳炎」「耳垢の溜まり」など物理的なものが原因となる。音量が上がれば通常通りに聴こえるのが特徴。

(2) 感音性かんおんせい難聴

内耳ないじから聴神経ちょうしんけい・脳での異常による難聴。伝音性難聴による音量の聞こえづらさではなく「耳鳴り」「塞がった感じ」「特定音域の聴こえづらさ」など、聞こえ方が変わってしまう症状が特徴。

(3) 混合性こんごうせい難聴

伝音性難聴と感音性難聴の両方の症状が見られる状態。

難聴の程度/音量レベル

 以下の表はそれぞれの聴覚レベルにおいて「例に挙げた音が聴こえづらい・聴こえない状態である」ことを示します。伝音性難聴はボリュームが上がれば聴こえる症状ですので、対策としては補聴器が有効です。感音性難聴は、高音域・中音域・低音域それぞれの聴こえづらさの他、音がうねったり響いている感じだったり、音量だけではない複雑な症状の現れ方となります。特定の音域が聴こえづらい場合は、例えば発音では「s・h」などの「サー」といった高音域成分を多く含む音だけが聴こえづらい、などです。

軽度難聴25dB以上-40dB未満
(小さい音が聴こえない)
木の葉がすれる音
鉛筆で書く音
図書館内の音
中等度難聴40dB以上-70dB未満エアコン室外機
普通の会話
走行中の車内
高度難聴70dB以上-90dB未満セミの鳴き声
パチンコ店内
救急車のサイレン
重度難聴90dB以上     
(大きい音が聴こえない)
犬の鳴き声
車のクラクション
近くへの落雷

感音性難聴の色々

このサイトでは以下の4つの感音性難聴について触れます。


2、感音性難聴4つ

(1) 突発性とっぱつせい難聴

 感音性難聴のひとつ。片耳の難聴症状、耳がふさがる・水が入った感じ/耳閉感、耳鳴り、圧迫感、響いてエコーがかかった感じ、などの症状が突然現れます。ウイルスやストレスによる内耳の障害と考えられているそうです。

(2) 低音障害型ていおんしょうがいがた感音難聴

 感音性難聴のひとつ。低音域に限って聞き取りづらかったり、耳閉感、響いた感じが見られる症状です。睡眠不足・慢性的な疲れ・風邪などが原因で、主に若年層に多く見られる症状です。実際に生徒さんにもいて「低音域の音量的な聞こえづらさ・聴こえてくる音程感の変化」がありました。

(3) メニエール病

 回転性のめまいをはじめ、耳鳴りや耳閉感、低音域から始まる感音性難聴、内リンパ腔が腫れる「内リンパ水腫」が見られます。睡眠不足・慢性的な疲れ・ストレスなどがきっかけで起こるとされます。
 実際に生徒さんでもいましたし、僕もメニエール病予備軍になったことがあります。僕の場合、めまいは立ち上がった時のふらつきや、横になった時に発生する「良性発作性頭位りょうせいほっさせいとういめまい症」の形で現れました。耳の方は、圧迫感と、やはり低音域の聴こえ方に変化があり、ピアノを弾くと左手を弾き間違えたのかと思うくらい音程感が下がったり揺れがある感じでした。自律神経が乱れていたのもあったので、原因はそこだと見通しを付けて自律神経を整えることに徹した結果、症状も治まりその後は発症していません。

(4) 騒音性そうおんせい難聴

 感音性難聴のひとつ。大音量を長時間聴いていると、音を伝える役割の「有毛細胞ゆうもうさいぼう」が破壊され、主に高音域が聴こえづらくなる症状です。有毛細胞は損傷すると元に戻らないため、回復が難しい症状です。パチンコ店やイヤホン・ヘッドホンでの爆音が原因で近年増えています。


3、その他の症状

・耳管開放症じかんかいほうしょう

 「耳が塞がった感じ/耳閉感じへいかん」「自分の声が大きく聴こえる/自声強聴じせきょうちょう」「呼吸に合わせて鼓膜が『ベコベコ』鳴る/自己呼吸音聴取じここきゅうおんちょうしゅ」などが見られます。
 これも生徒さんで2人見ました。レッスン中に発症したりしてたんですが、その生徒さんがその時何をしていたかと言うと、「あくびと鼻にかける」ボイトレです。この2つの動作は「軟口蓋なんこうがい/のどちんこ」を動かすための「口蓋筋こうがいきん」を使うんですが、この口蓋筋は耳まで繋がっていますので、刺激が耳まで届き、何らかの要因で発症に繋がったものと考えられます。

・聴覚情報処理ちょうかくじょうほうしょり障害/APD

 「聴覚情報処理障害(APD:Auditory Processing Disorder)」はあまり知られていない症状なようですが、これも生徒さんで1人いらっしゃいました。「聴力は問題なく耳では聴こえているが、何を言っているか分からない」というような症状です。知っているモノの名前でさえ会話の中で耳に入っても、何のことを言っているのか分からないそうです。「トマト取ってちょうだい」と聞き取れても「・・・何をですか?」となり、聞き返すことが多くなるため、日常生活に支障が出ます。目で文字や写真を見ればもちろん理解できるそうです。詳しいことは解明されていないようですが、耳で得た情報が、自分の知識や記憶の情報と結びつかない状態です。


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